時事分析 | 醫療衞生與健康 | 2018-03-14 | 《信報》

號召熱血青年 恆常捐血助人



大埔致命巴士車禍發生後,不少市民響應網上的捐血呼籲,無意中打破了香港紅十字會輸血服務中心(輸血中心)十年來的單日捐血紀錄。[1]捐血者的熱心教人動容,卻同時令人想起近年輸血中心的血液存量不時下降至警戒水平,有關方面要緊急呼籲市民立即捐血。如何鼓勵市民,特別是青年恆常捐血,已成為香港持續面對的挑戰。

血液需求上升 但集腋成裘具挑戰

輸血中心行政及醫務總監李卓廣醫生在接受智經訪問時表示,人口高齡化、慢性疾病和癌症患者增加、手術愈趨複雜、器官捐贈和移植手術增加、地中海貧血患者壽命延長等,均導致本港血液需求上升。[2]

但與此同時,輸血中心在血液收集方面遇到不少困難。其目標是每天有1,100名捐血者,但去年由於天氣因素,包括五度掛八號風球,令到血液收集情况不理想。此外,寒冷天氣會影響市民的捐血意欲,今年初本港氣溫曾多次跌穿十度,令部分日子只有約500名捐血者[3],未達到目標的一半。

首次捐血人數下跌 吸納「新血」響警號

為保持穩定和充足的血液,輸血中心鼓勵青年恆常捐血,原因是青年一般較中年人士健康,較少出現血壓高和糖尿病等情況,亦不如後者般忙於工作。[4]中學向來是輸血中心招募青年「新血」的地方,中學生「柴娃娃」捐血,容易建立捐血助人的使命感[5],有助培養恆常捐血的好習慣。

然而,輸血中心提供的數據顯示,去年16至30歲捐血人數只佔總數的35%,反觀31至50歲則佔46%。[6]此外,首次捐血者人數更持續下跌,由前年3.7萬人,減至去年3.4萬人;其中有7,000多人為16歲,人數與前年相若。[7]

青年捐血態度改變 且忙於應付文憑試

青年捐血人數下跌的原因之一,是青年人口及其佔總人口百分比減少。參考政府統計處的數據,青年[8]數目由2006年90.9萬(佔總人口的13.2%)[9],下跌至2011年86.0萬(佔總人口的12.6%)[10]及2016年77.7萬(佔總人口的11.1%)。[11]

李卓廣認為,青年的捐血態度改變,亦是捐血人數下跌的原因。根據他的分析,不少青年因為未能了解捐血意義,而且未見即時成效,故此對捐血卻步。一些謠言,例如輸血中心將血液轉贈內地,亦影響青年對捐血的看法。[12]

李卓廣補充,以往中學流動捐血隊的成績很好,每次出動都收集到約100人的血液,但現時每次出動只收集到約50人的血液。他估計這與政府推行「334新學制[13]」有關。中學由七年改為六年,令到適齡可捐血的學生人數減少。而為了應付香港中學文憑考試,中六學生在1月左右已離校準備考試,令輸血中心難以於1月後在學校物色到適齡的捐血者,不少青年因而錯過在中學階段首次捐血。[14]

至於專上院校層面,李卓廣指香港大學和香港理工大學校園捐血中心的情況並不理想。這是由於學生上課的時間和模式不同,人流較難控制。為此,輸血中心進行不少招募工作,不過只有萬聖夜的活動較有成效。但他強調,校園捐血中心的工作人員有限,亦不能每天在院校舉辦活動,否則學生會生厭。[15]

再參考一份於2011年發布的香港青年捐血行為研究,從未捐血的受訪青年[16]覺得捐血不方便,例如要等候很長時間,捐血站的地點和服務時間亦不適合他們。研究亦發現,缺乏如血液用途的資訊,會減低青年的捐血意欲,而這往往是從未捐血青年的藉口。研究總結,相對推行一些宣傳策略,為從未捐血的青年解除以上障礙,更能鼓勵他們捐血。[17]以上的分析或可為輸血中心就如何吸引更多青年捐血,帶來啟發。

透過宣傳活動和便利措施吸引青年

事實上,輸血中心曾推出多項措施鼓勵青年捐血,例如在每個新學年開始前,與各區中學聯絡,安排舉行講座和流動捐血隊出訪的時間表;舉辦不同主題的捐血計劃和宣傳活動[18];在兩所大學設立校園捐血中心;安排流動捐血隊定期到訪各專上院校校園及宿舍;以及為專上院校學生設計宣傳和推廣項目,例如在萬聖夜和情人節舉辦活動。[19]

今年2月時,輸血中心又公布一系列優化服務,部分有望為活躍於網上世界、「手機不離手」的青年提供更便捷的資訊,包括將本來只在荃灣、沙田及西九龍捐血站實行的網上預約捐血服務,在第二季擴展至全港捐血站,讓捐血者可以預先選擇捐血日期及時間[20];推出「嘟一嘟,齊捐血」短訊提示服務,提醒捐血者可再次捐血的時間,同時提供全港十八區最新捐血活動資訊[21];邀請年輕領袖作宣傳呼籲;以及推出新的社交平台加強宣傳。[22]

輸血中心更研究讓市民捐血後收到有關其血液用途的訊息,令市民得知血液可救活他人,鼓勵日後再次捐血。[23]不過,有關做法還須研究如何配合醫院管理局的資訊科技指引。[24]

台灣投其所好 以贈品吸引新青年

香港以外,不少地方亦面對青年捐血人數下跌情況。同是以華人為主的亞洲地方如台灣和新加坡,近年也要按當地青年的特性,推出鼓勵他們捐血的措施,以扭轉青年捐血率下跌的現象。

在2016年,台灣的捐血率接近7.5%,乃全球之冠。[25]但是,台灣同樣面對青年捐血人次下跌情況。根據台灣血液基金會的年報,17至20歲捐血人次由2007年26萬下跌至2016年17萬[26];21至30歲捐血人次亦由55萬下跌至40萬。反觀31至40歲捐血人次則有所增長,由40萬增加至44萬。[27]

青年捐血人次下跌,一方面是因為少子化,一方面是由於部分青年生活作息不正常、經常喝奶茶和咖啡,影響了血液健康,變得不適合捐血。[28]此外,嘉義捐血站發言人指當他們做宣傳時,常招來「為甚麼要捐血」的質疑,認為台灣青年似乎對捐血助人缺乏感覺。[29]

為吸引青年捐血,台灣的相關機構提供了各類獎賞。其中台北捐血中心會在17至20歲青年於4年內第5次捐血後送贈一張悠遊卡(類似香港的八達通),捐血第10次更會以一支記憶棒(USB)作奬勵。[30]台中捐血中心則與華威影城及廣三SOGO百貨合作,提供一百張電影門票給捐血者。[31]

台灣大學的捐血車更是緊貼科技潮流,與台灣最大的電子佈告欄系統(Bulletin Board System,BBS)批踢踢實業坊(PTT)合作,讓網友以一毫升血兌換十元台幣(約2.6元港幣[32])的虛擬貨幣,以購買站內的信箱容量或飼養電子寵物。被問及做法算不算「賣血」,PTT活動長表示,虛擬貨幣只能在批踢踢BBS使用,亦不能轉移或兌換成實質貨幣,是無利可圖。他更考慮將做法擴展至其他校園內的捐血車。[33]不過,當地有一名PTT版主以此詐取虛擬貨幣並於網上拍賣,不法獲利近百萬台幣(約26萬港幣[34])。[35]如何監管有關做法,值得關注。

新加坡善用社交媒體召集生力軍

至於新加坡,當地面對人口高齡化,長者患上中風、缺血性心臟病的機會較高,市民需要更多血液以進行相關治療。但同時,愈來愈多捐血者因年老疾病而無法捐血,導致捐血人數迅速下跌。青年的捐血人數同樣減少,2012至2016年間,16至25歲的捐血人數減少13%。[36]

為此,新加坡推出多項鼓勵青年捐血的活動。當地早於2013年啟動「Release the Hero Within You」活動專案,當中包括推出微型網站(microsite)和智能手機應用程式,為青年提供捐血資訊,以增強他們的參與和互動。[37]該應用程式在血庫告急時會即時通知捐血者,顯示目前庫存最欠缺的血型和需求量,並提供捐血站和捐血車的地點,從而號召他們捐血。該應用程式更利用社交媒體的力量,鼓勵用家將自己捐血的舉動透過Facebook和Twitter讓朋友知悉。用家更能追蹤並分享他們的捐血總量和救助了多少傷病患者。[38]

因應青年喜歡自拍,新加坡在2014年推出「Blood Ties」宣傳活動。青年可以自拍他們感興趣的活動,如音樂、攝影、足球等,然後上載自拍照到各個社交媒體渠道,再貼上主題標籤(hashtags):#bloodties #(state your passion here)inmyblood #sgredcross #ydcsg,以及捐血活動的詳細資料,以鼓勵朋友和追隨者(followers)參與捐血(見圖一)。為吸引青年恆常捐血,該活動更招募當地知名人士參與支持,包括音樂家、藝人、喜劇演員、博客等。[39]

圖一:新加坡「Blood Ties」宣傳活動

資料來源:Marketing Magazine

從小灌輸捐血助人意識

無論是香港、台灣還是新加坡,血液收集機構均積極吸引青年捐血。哪些措施更有效,有待相關機構詳細分析。但從香港舉辦萬聖夜活動以至台灣贈送電影門票的例子,可見一些宣傳活動和贈品,能一時鼓勵青年踴躍捐血,但過後未必能推動他們成為恆常捐血者。台灣嘉義捐血站發言人便指出,如果所送的是電影門票或餐廳券,青年會一早排隊捐血,但當沒有門券送贈,他們便對捐血不感興趣。[40]

如李卓廣所言,儘管有許多人適合捐血,但要令他們認識捐血的重要性,並不容易。[41]輸血中心固然需要繼續向市民,特別是青年宣傳,包括讓大眾明白血液並無代替品,且受到儲存期的限制。[42]另一方面,各界也可討論是否需要從正規教育入手,讓學生了解捐血的意義,例如考慮在德育及公民教育課程架構中加入捐血助人的元素,促使他們盡早成為「新血」,讓有需要的人得到及時支援。

1 〈捐血人數創10年新高 餐廳東主為捐血不開舖〉,《am730》,2018年2月13日,A04頁。
2 智經於2018年1月18日訪問香港紅十字會輸血服務中心行政及醫務總監李卓廣醫生。
3 〈天氣差捐血量5年新低 去年五掛8號波嘗全日零血液〉,《明報》,2018年2月9日,A06頁;「《給血聯盟》年度新聞發布會2018」。取自香港紅十字會輸血服務中心網站:http://www5.ha.org.hk/rcbts/hkarticlelistview.asp?nid=281&bid=8&sid=0&MenuID=2#.Wo5nXVpubGg,2018年2月8日;「二零一八年一月天氣回顧」。取自香港天文台網站:http://www.hko.gov.hk/wxinfo/pastwx/mws2018/mws201801c_uc.htm,2018年2月2日。
4 同2。
5 潘仲男,〈年輕捐血者減 連續5年下跌〉,《香港商報》,2018年2月9日,A09頁。
6 〈捐血者銳減 庫存僅剩3天〉,《東方日報》,2018年2月9日,A17頁。
7 「《給血聯盟》年度新聞發布會2018」。取自香港紅十字會輸血服務中心網站:http://www5.ha.org.hk/rcbts/hkarticlelistview.asp?nid=281&bid=8&sid=0&MenuID=2#.Wo5nXVpubGg,2018年2月8日。
8 政府統計處的青年定義是15至24歲人士(不包括外籍家庭傭工),而香港的捐血者須年滿16歲。資料來源:〈香港2016年中期人口統計──主題性報告:青年〉,政府統計處,2018年2月12日,第2頁;「基本捐血條件」。取自香港紅十字會輸血服務中心網站:http://www5.ha.org.hk/rcbts/hkarticlelistview.asp?nid=41&bid=49&sid=0&MenuID=3#.Wo5halpubGg,查詢日期2018年2月22日。
9 〈香港二零零六年中期人口統計主題性報告:青年〉,政府統計處,2008年1月25日,第5頁。
10 〈香港2011年人口普查主題性報告:青年〉,政府統計處,2013年1月21日,第5頁。
11 〈香港2016年中期人口統計──主題性報告:青年〉,政府統計處,2018年2月12日,第5頁。
12 蔡俊傑,〈年輕人捐血登記減 紅會血存僅夠三四日 市民鐵質不足「暫緩」人數增〉,《星島日報》,2018年2月9日,A07頁。
13 政府於2009年開始推行新高中學制,即三年初中、三年高中及四年大學學士學位課程的學制。資料來源:「新學制簡介」。取自教育局網站:http://334.edb.hkedcity.net/new/tc/introduction.php,最後更新日期2018年2月7日;「高中及高等教育新學制」,教育事務委員會,立法會CB(2)1130/08-09(05)號文件,2009年3月23日,第2頁。
14 同2。
15 同2。
16 該研究的青年定義為18至25歲人士。
17 Juliana Hong and Alice Yuen Loke, “Hong Kong young people’s blood donation behavior,” Asian Journal of Transfusion Science 5(1) (2011), doi: 10.4103/0973-6247.76000, pp. 49 - 52.
18 包括「新月新血招募大行動」、「要型就要捐血」、「校園捐血大使計劃」、「學生定期捐血嘉許計劃」和「千禧捐血新型人」等。
19 「立法會十七題:血液供應和應用」。取自政府新聞公報網站:http://www.info.gov.hk/gia/general/201702/08/P2017020800530.htm?fontSize=1,2017年2月8日。
20 「天氣凍每日僅500人捐血 血庫存量只剩3天」。取自東網網站:http://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20180208/bkn-20180208154524299-0208_00822_001.html,2018年2月8日。
21 〈發獎章鼓勵捐輸拓「血源」〉,《星島日報》,2018年2月9日,A07頁。
22 〈網上預約 短訊提示 換捐血車 存量僅四日 紅會出招解血荒〉,《大公報》,2018年2月9日,A04頁;「《給血聯盟》年度新聞發布會2018」。取自香港紅十字會輸血服務中心網站:http://www5.ha.org.hk/rcbts/hkarticlelistview.asp?nid=281&bid=8&sid=0&MenuID=2#.Wo5nXVpubGg,2018年2月8日。
23 同21。
24 〈追蹤「血包」涉私隱細節待研〉,《大公報》,2018年2月9日,A04頁。
25 黃天如,「台灣捐血率全球第一!藍領階層最『熱血』 年輕人減少『國血國用』無以為繼」。取自風傳媒網站:http://www.storm.mg/article/391032,2018年1月27日。
26 〈105年年報〉,台灣血液基金會,查詢日期2018年2月22日,第20頁。
27 同26,第86頁。
28 洪巧藍,「熱血女大生4年捐血250袋!被退貨經驗讓她更注意健康」。取自健康雲網站:https://health.ettoday.net/news/1023145,2017年10月2日。
29 「年輕捐血族大減 供血恐斷層」。取自中時電子報網站:http://www.chinatimes.com/newspapers/20170926000425-260114,2017年9月26日。
30 「『我年輕!我捐血!』熱血青年招募活動辦法」。取自台北捐血中心網站:http://www.blood.org.tw/Internet/taipei/docDetail.aspx?uid=7760&pid=6475&docid=37276,最後更新日期2016年5月26日。
31 陳惠玲,「鼓勵年輕人捐血企業贈電影票吸引排隊人群」。取自中央網路報網站:http://www.cdnews.com.tw/cdnews_site/docDetail.jsp?coluid=112&docid=103540641,2016年1月23日。
32 按2018年2月22日的匯率,即1元台幣等於0.26元港幣計算。
33 「捐血換批幣 BBS號召夠力」。取自德光中學綜合高中網站:http://w3.tkgsh.tn.edu.tw/misnews/26.htm,查詢日期2018年2月22日。
34 同32。
35 張芳榮,「女詐P幣3億 躍PTT大富翁 網拍撈百萬 網友察覺憤報警」。取自台灣蘋果日報網站:https://tw.appledaily.com/headline/daily/20110130/33151332,2011年1月30日。
36 「新加坡青年捐血人數下跌」。取自每日頭條網站:https://kknews.cc/finance/p5kxpz8.html, 2017年6月10日。
37 “Impact Report 2013,” Singapore Red Cross, accessed February 23, 2018, p.4; “Singapore Red Cross Ramps Up Youth Engagement Efforts With App Launch And Design Contest,” Singapore Red Cross, https://www.redcross.sg/media-centre/press-releases/251-singapore-red-cross-ramps-up-youth-engagement-efforts-with-app-launch-and-design-contest.html, December 16, 2013.
38 “Singapore Red Cross Ramps Up Youth Engagement Efforts With App Launch And Design Contest,” Singapore Red Cross, https://www.redcross.sg/media-centre/press-releases/251-singapore-red-cross-ramps-up-youth-engagement-efforts-with-app-launch-and-design-contest.html, December 16, 2013; 呂欣憓,「缺血不慌 星手機App解血荒」。取自中央社網站:https://tw.mobi.yahoo.com/news/缺血不慌-星手機app解血荒-033845137.html,2013年12月18日;“Red Cross app aims to encourage more youth donors to give blood,” The Straits Times, November 25, 2015, http://www.straitstimes.com/singapore/health/red-cross-app-aims-to-encourage-more-youth-donors-to-give-blood.
39 Rezwana Manjur, “Singapore Red Cross targets youths,” Marketing Magazine, July 14, 2014, http://www.marketing-interactive.com/singapore-red-cross-lures-youth/.
40 「年輕捐血族大減 供血恐斷層」。取自中時電子報網站:http://www.chinatimes.com/newspapers/20170926000425-260114,2017年9月26日。
41 同2。
42 同7。