完善體制推動知識轉移 邁向健康絲綢之路


醫療服務 | 2018-09-18 《文匯報》 下一篇 上一篇

談到「一帶一路」倡議,不少人自然會聯想到它的經濟意義,其實它對推進國際醫療衞生領域的合作,也起着重要作用。國家主席習近平在2016年的一次演講中,便強調要着力深化醫療衞生合作,打造「健康絲綢之路」。[1]

過去數十年,中國對全球醫療衞生的投入有目共睹,自從在1963年派出首支援外醫療隊[2],至今已派遣逾2.3萬人次的醫療人員為66個國家提供援助。[3]2014年西非爆發伊波拉疫情,中國更展開了歷來最大規模的海外應急支援。[4]在醫療基建方面,中國從1970年開始,已幫助非洲興建逾100所醫院及醫療設施,2000至2012年間中國的對外援助計劃中,與健康與人口相關的部分亦有一半以上屬於基建項目。[5]

如果說,向有需要的國家提供人手、基建、藥物,是中國參與全球醫療衞生的重要元素[6],那麼「一帶一路」倡議就提醒我們,「知識轉移」對促進國際合作的作用同樣不容忽視。去年,30多個國家、世界衞生組織、經濟合作與發展組織等代表在北京發表公報[7],提到要加強人才培訓;促進政策、知識技術、研發和人員交流;鼓勵醫學科研機構間合作。[8]這正好提示我們,若要做到《〈健康中國2030〉規劃綱要》的「全方位積極推進人口健康領域的國際合作」[9],不僅需要單向的授之以魚,也需多方合作,分享知識,促進彼此的醫療服務,共解長遠之需。

再以援外醫療為例,有意見指,中國的援外醫療隊雖然能惠及所到地區,卻僅限於他們派駐當地的時間。[10]這正正反映知識轉移對解決各國長遠所需的重要性。要促進知識轉移,靠的不只是掌握知識的人才,還包括有利知識轉移的體制。這樣的體制需要由職業群體參與,按照職業規律進行。

因此,體制改革需要透過成立有職業群體參與建設的「學院」和「法定行業組織」入手,以確保服務的安全及質量,並提高外界對體制的信心。在「學院」方面,可由國家衞生健康委員會牽頭,成立由國家認可的「醫學專科學院」,負責統一全國監察、評核醫學專科訓練及頒授專業資格的制度,有系統地優化培訓體系和架構;在「法定行業組織」方面,則可在國家衞生健康委員會監管下,設立由醫師及業外人士組成的「全國醫務委員會」,處理醫師註冊、籌辦執業資格考試、制訂專業守則,並按機制辦理市民申訴及進行紀律規管。

完善的體制建設,有利於提升國內醫療水平,更有助促進國與國之間的合作,由互相轉移人手、物資、基建,擴充至知識轉移的領域,邁向健康絲綢之路。

1 〈習:打造健康智力和平絲路〉,《大公報》,2016年6月23日,A06頁。
2 Ted Alcorn, “New orientation for China’s health assistance to Africa,” The Lancet, 386 (10011), December 12, 2015, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01232-5, p. 2,379.
3 Kun Tang, Zhihui Li, Wenkai Li, Lincoln Chen, “China’s Silk Road and global health,” The Lancet, 390 (10112), December 9. 2017, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32898-2, p. 2,598.
4 Yanzhong Huang, “China’s response to the 2014 Ebola Outbreak in West Africa,” Global Challenges, 1 (2), January 30, 2017, https://doi.org/10.1002/gch2.201600001.
5 同2。
6 Lewis Husain and Gerry Bloom, “How will China’s Belt and Road shape global health cooperation?” Institute of Development Studies, https://www.ids.ac.uk/opinion/how-will-china-s-belt-and-road-shape-global-health-cooperation, last modified September 15, 2017.
7 「《“一帶一路”衞生合作暨“健康絲綢之路”北京公報》正式發布」,取自國家衞生計生委國際交流與合作中心網站:http://www.ihecc.org/news.html?_=1503041202826&from=singlemessage&isappinstalled=0,2017年8月9日;「“一帶一路”暨“健康絲綢之路”高级别研討會通過《北京公報》」,取自新華網網站:http://www.xinhuanet.com/world/2017-08/18/c_1121507317.htm,2017年8月18日。
8 「《“一帶一路”衞生合作暨“健康絲綢之路”北京公報》正式發布」,取自國家衞生計生委國際交流與合作中心網站:http://www.ihecc.org/news.html?_=1503041202826&from=singlemessage&isappinstalled=0,2017年8月9日。
9 「中共中央國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》」,取自新華網網站:http://www.xinhuanet.com/politics/2016-10/25/c_1119785867_6.htm,查詢日期2018年8月9日。
10 同2。